목차

1. 건강사정
1) 일반적 간호정보
2) 가족력
3) 임부의 과거력
4) 현재 산과력

2. 임부상태(예, 고위험)에 대한 문헌고찰

3. 간호중재

4. 간호과정

본문내용

◎조기진통
-임신 37주 이전에 진통이 시작되는 것을 조기진통이라하고 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산이라고 정의한다. 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 조산은 산과에서 가장 많은 문제를 야기시킨다.
원인 및 유발요인
조기진통의 원인은 확실하게 알려져 있지 않다. 그러나 1/3은 조기파막 후에 조기진통이 흔히 온다. 산과적 요인은 양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관 무력증, 자궁이나 자궁목의 기형, 생식기계의 감염, 임신 중 미약한 체중증가, 임신 복부 수술, 임신 제2기의 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm 이상 개대되었을 때 등이다.
내과적 요인은 신질환, 신우신염, 당뇨병, 만성고혈압, 임신성 고혈압증, DES 복용이나 기타 다른 독작용이 있는 약물 복용 등에 의해 일어난다.
사회 행동적 요인은 부적절한 산전간호, 지나친 가사노동, 흡연, 알코올 섭취, 정신적 스트레스 등이다.

< 중 략 >

치료
1)절대안정 : 조기진토으이 징후가 나타나면 절대안정과 진정제가 처방된다. 침상안정의 이론적 근거는 자궁혈류와 안정을 증진시켜 태아가 하강할 때 경부에 대한 선진부의 압력을 감소시키는 것을 포함한다.
2)수액요법 : 조기진통을 경험하는 산부의 자궁활동을 억압한다. 그러나 폐부종을 일으킬 수 있기 때문에 시간당 100ml의 속도로 수액량을 조절해야 한다.
3)약물요법 : 자궁근 이완제를 이용한다, 조기진통의 원인이 된다고 생각되는 감염이 있으면 항생제를 투여한다, 태아의 폐 성숙을 돕고 호흡억제증후군의 위험을 감소시키기 위해 베타메타손을 투여한다.
4)조기분만 : 조기진통이 진행되고 자궁근 이완제에 반응하지 않으면 의료진은 조기분만을 준비한다.

참고 자료

여성건강간호학 II, (2009), 이경혜 외, 현문사, 178~185p