소개글

여성간호학 산실 Case Study입니다.
IIOC(자궁경관무력증)으로 Mcdonald op.시행 환자의 NSVD(자연분만) 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 : Normal Spontaneous Vaginal Delivery(자연 분만, NSVD)
1. 분만(delivery)
2. 정상 분만의 요소: 5P
3. 분만의 전구증상
4. 분만과정
5. 분만기전
6. 출산 후 산모의 생리적 변화
7. 흡입, 겸자분만
8. 분만 후 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 산모 건강사정
(1) 일반적 사항
(2) 입원시 상태
2. Nsg Dx. 회음부 절개술과 관련된 잠재적 감염가능성

본문내용

1. 분만(delivery)

1) 정의
자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상. 보통 임신 37주 이후 분만하는 경우를 만삭 분만으로, 임신 37주 이전에 분만하는 경우는 조산 또는 조기 분만이라고 함. 또한 임신 42주 이후에 분만하는 경우는 과숙 분만이다.

2) 종류
① 자연 분만(NSVD; Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
어떠한 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인 분만력에 의하여 24시간 이내에 이루어지는 질을 통한 출산(질식 분만). 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행(*자궁이 수축되면서 아기의 폐를 활성화하는 작용을 해주므로 아기의 호흡에 매우 중요한 영향을 준다.)
② 인공 분만
-흡입 분만: 아두를 음압 장치로 흡입하여 견인하고, 분만하는 방법.
-제왕절개 분만: 임신부의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 것.
-겸자 분만: 겸자로 태아를 견인하여 끄집어 내는 방법.

2. 정상 분만의 요소: 5P
산도(Passageway: birth canal), 만출물질(Passenger: 태아와태반 fetus and placenta), 만출력(Powers: 자궁수축 contractions), 산부의 자세(maternal Position), 심리적 반응(Psychologic response)(*다섯 가지 요소 중 한 가지라도 문제가 발생하면 정상 분만이 어렵게 된다.)
산도(passageway: birth canal)
-태아가 질 분만시 이동하는 경로
-단단한 골반의 뼈부분(골산도)과 경부, 골반상(pelvic floor), 질, 질구(연산도) 등 연한 조직으로 구성
-골반의 크기와 모양은 분만이 시작되기 전(임신Ⅰ기)에 측정되어야 한다.(태아의 선진부는 산도를 통과하는 동안 장애물에 부딪히거나 좁은 곳을 만나면 그 부분을 빠져나가는 데 어려움을 겪기 때문.)

<이하생략>

참고 자료

없음