목차

I. 문헌고찰
1. 자궁경관무력증(incompetency of cervix) 이란?
2. 빈도
3. 자궁경관 무력증의 원인
4. 진단
5. 증상
6. 치료
7. 치료의 경과와 예후

II. 간호과정

본문내용

1. 자궁경관무력증(incompetency of cervix) 이란?
▫ 경관의 구조적 기능적 상태로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 경 관이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것
▫ 자궁경부가 약화되었기 때문에 나타나며 습관성 유산이나 조산을 초래함
▶정상 임신 동안 자궁 경부는 태아와 자궁의 크기 변화와 관계없이 단단하고 닫혀있는 상태를 유지하게 된다. 임신 말기 및 분만 때가 되면 자궁 경부는 부드러워지고 길이가 짧아지면서 태아의 배출을 용이하게 한다. 즉, 임신 동안 태아를 자궁 내 유지하는 자궁 경부의 능력을 자궁 경부 적격 능력이라고 하고 임신 중 자궁 경부가 이러한 역할을 유지하지 못하여 임신 도중 자궁 문이 열려서 양수 파수 및 태아 배출이 이루어지게 되면 이러한 경우를 자궁경관무력증(cervical incompetence)이라고 한다.

2. 빈도
▫ 출생의 1/1000
▫ 유산의 1/100
▫ 습관성 유산의 5/1로 추정
▶자궁경관무력증은 모든 분만의 0.05% - 2%에서 발생한다. 조산의 10% 그리고 임신 중반기 태아 손실의 20-25%가 자궁경관무력증이 원인이다.
즉 한해 5만 건을 넘는 전체 조산의 15%가 자궁경관무력증 때문이라는 결론이다. 무엇보다도 안타까운 것은 태아에게 아무런 이상이 없는데 단순히 자궁 경부의 힘이 부족하다는 이유만으로 아이를 잃는 아픔으로 이어진다는 사실이다.

3. 자궁경관 무력증의 원인
1) 자궁 경부의 선천적 이상
- 짧은 경관, 자궁 기형
- 자궁경부에 근육성분이 많은 경우
2) 자궁 경부가 손상을 받게 되는 여러 경우
- 자궁 경부 원추 절제술을 시행한 경우
(자궁 경부암의 진단과 치료를 목적으로 자궁경부를 팽이모양으로 도려내는 수술)
- 인공 유산과 관련하여 자궁 경부를 인위적으로 개대한 경우
- 임신 중반기 임신 중절과 관련하여 자궁경부가 손상을 받은 경우
(소파수술이나 생검시 과도한 경관 확장)
3) 자궁 경부를 약화시키는 호르몬에 의한 영향 등 자궁경부를 약화시키는 모든 상황
- 대상자 어머니의 임신중 diethylstilbestrol 복용
4) 생리적 원인
- 쌍태임신 등의 자궁이 정상 단태임신에서 보다 클 경우

참고 자료

없음