소개글

모성간호학실습 산욕병동 IIOC(자궁경관무력증) 케이스 입니다.
A+ 받은 간호과정으로
대상자의 일반적 정보부터 건강사정, 간호과정까지 자세히 기록한 레포트 입니다.
간호진단은 총 4가지 입니다.

목차

1. 대상자 일반적 정보
2. 질병에 대한 고찰
3. 임부 건강사정
4. 간호과정(#1~#4)

본문내용

1. 정의
- 선천적으로나 외상성으로 경관의 근 섬유조직이 약화되어 태아를 반복해서 잃는 것.
- 임신 18~32주 사이에 통증과 출혈 없이 태아와 태아 부속물이 배출되는 것.
2. 원인
- Cervix trauma (ex. 인공유산)
- 난산
- Congenital short : 2.5cm 미만
3. 증상
- painless한 경관 개대와 함께 태아와 부속물이 배출됨
4. 치료 : 수술
- Shirodkar operation : 경관무력증이 있을 때 자궁 경관 개대와 이완을 예방함(과거력이 있고, 고위험 임신인 경우 예방차원에서 시행한다.) 14주 경 시행하며, 자궁 내구 점막을 비흡수성 리본끈으로 묶어서 조인다. 봉합사는 선택적으로 제거/유지할 수 있다.
- McDonald operation : 임신 중에 경관이 조기에 열린 것이 발견되었을 때 시행한다. 16주 이후에 시행하며, 비영구적이고, 비흡수성 실로 경관 윗부분을 묶어준다. 매 임신시마다 시행할 수 있으며 37주 이후 봉합사를 제거할 수 있다.
5. 간호 : 임신의 유지가 목표이다.
- 과거력 : 조산, 유산(임신 중반기 이후), 경관 외상의 경험 확인
- 조기 진통 증상 교육
- 수술 후 24시간 동안 BR
- 수술 후 태아 안녕 상태 확인 : FHR 측정(정상 : 120~160회/분)
- 수술 후 2주동안 질세척, 성교금지

<중 략>

1. 안정과 안전
1) 불편하거나 동통을 느끼는 부위가 있나요? 있다면, 어떻게 하면 감소되었나요?
배가 뭉칠 때 옆으로 누우면 괜찮아진다. 허리와 등이 아파서 ice bag을 적용하면 괜찮아진다.
2) 본인을 위하여 보내는 시간은 얼마나 되나요?
하루 종일
3) 대개 그런 시간이 있을 때 무엇을 하며 지내시는지요?
침상 안정을 하기 위해 병원에 입원하였는데, 침대에 가만히 누워 있기가 무료하다. 가끔 병동을 한 바퀴 걸으며 산책을 한다.

4) 사회활동과 역할 관계
- 부모가 되는 것에 대한 느낌은 어떻습니까? 걱정도 되고, 좋기도 하다.

참고 자료

없음