목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 진단방법
3. 증상
4. 치료와 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1-1. 개인력
1-2. 건강력
1-3. 과거 산과력
1-4. 현재 산과력
1-5. 산전 진찰 기록
1-6. 간호력
1-7. 신체검진
1-8. 진단을 위한 검사소견
1-9 특수검사
1-10. 의학적 치료 및 경과

2. 간호과정

본문내용

(1) 질병의 정의
자궁경부무력증은 자궁경부의 구조적 기능적 장애로 인해 임신2기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 자궁경부가 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 그 결과 조기 양막 파열로 인한 조산과 습관성 유산을 초래할 수 있다. 임신2기에 임신이 중단되는 경우 중 10 ~ 20% 이상은 자궁경부무력증 때문이다. 자궁경부무력증의 발생빈도는 출생의 1/1000, 유산의 1/100, 습관성 유산의 1/5로 추정된다.

(2) 질병의 원인
외상성으로 과거 분만 시 자궁경부 열상, 소파수술이나 생검 시 과다한 자궁경부 확장, 임신 중 DES(diethylstilbestrol)복용과 비 외상성으로는 선천적으로 짧은 자궁경부나 자궁기형이 있다. 다른 관련 요인으로 자궁경부 조직의 구성 및 모체의 스트레스가 조기 자궁 경부 개대와 연관이 있다고 한다.

2. 진단방법
임상적 병력에 기초하여 내리며 임신2기에 갑자기 통증 없이 파막되거나 자궁경부가 개대되어 태아가 배출되며, 반복되는 2기 자연유산의 병력이 있는 임부라면 일단 자궁경부무력증을 의심해야 한다. 질 초음파는 자궁경부의 길이, 소실 및 개대를 사정하는데 이용된다.

① 내진 : 자궁경관무력증이 진행되면 내진이나 질경 검사에서 양막이 팽윤되고 핑크빛의 분비물이 동반됨
② 자궁경관의 초음파 검사

복부 초음파
: 방광을 채우고 검사해야 더 나은 자궁경관 이미지를 얻을 수 있지만 지나치게 방광을 채우면 방광에 눌려 자궁목이 실제 보다 더 길게 측정될 수 있다. 임신 제 1기 및 2기에는 자궁경관의 모양을 비교적 명확히 확인할 수 있으나 임신 제3기에는 태아의 위치에 따라 모양을 확인하기 어려운 경우가 많다.

외음부 초음파
: 외음부 초음파는 질식 초음파 사용이 어려운 경우, 즉 양막 파수, 전치태반, 감염의 위험이 있는 경우, 또 임신부가 질식 초음파 검사를 불편해 하는 경우 등에서 시행할 수 있다.

참고 자료

없음