목차

Ⅰ. 간호진단
Ⅱ. 간호과정

본문내용

간호진단
1. 잦은 팀 변경 및 SD 간호사의 존속과 관련된 간호 효율성 저하
2. 감염관리지침 불이행과 관련된 교차 감염 위험성
3. 물품관리 미흡과 관련된 비효율적 자원관리

간호과정
간호사정
<주관적 자료>
- 인계 시, “선생님 어제 C팀이었으니까 이 환자 잘 모르죠?”
- 담당간호사가 “학생선생님 552호의 ○○○님 라인이 어느 쪽이었어요?”
- “선생님(SD), 556호 ○○○님 수액 연결한 거 선생님이 한 거예요?”
- 담당간호사가 다른 간병인에게 “○○○님 방금 검사 내려갔어요.”

<객관적 자료>
- 팀 간호(team method)를 시행하고 있으나, 매일 담당 팀이 바뀌어 인계가 오래 걸림
- C팀 간호사(신규) 업무를 다른 팀 Old 간호사가 관여하고, 대신 해주는 경우를 수차례 관찰하였음
- SD 간호사는 주로 신규간호사가 배정됨
- SD 간호사의 acting 수행시간이 오래 걸리고 오류가 많음
- 투약 준비와 실제 투약하는 간호사가 일치하지 않음
- 손가락으로 혈당측정을 하면 안 되는 환자에게 SD간호사가 측정하려고 하자 불만 호소하는 것을 관찰함

간호목표
<장기 목표>
- 4개월 이내로 질적 간호에 대한 설문조사 결과가 20% 이상 상승할 것이다.
- 담당 팀 배치를 바꾸지 않고 4개월 간 유지 후 인계시간을 20분 이하로 줄일 수 있다.

간호계획 및 중재
1. 환자를 대상으로 간호의 질적 수준에 대한 설문 조사를 실시한다.
2. 수간호사는 근무표 계획 시 다음사항에 유의하도록 한다.
a. 한 duty당 가능한 신규간호사는 1명으로 제한
b. SD에 숙련된 간호사를 배치하여 신규간호사의 간호업무를 SD가 지도, 감독할 수 있도록 한다.
c. 신규간호사, 숙련된 간호사를 적절히 배치하여 근무표를 계획한다.

3. Day, Evening, Night의 업무내용과 SD의 업무를 명확하게 구분하여 매뉴얼을 마련한다.
a. 투약오류를 줄이기 위해선 투약준비 및 투약은 담당간호사가 한다.
b. 입, 퇴원 환자관리 업무 시 병실 안내와 기본 신장, 체중 조사 등은 SD가 하도록 하고, 간호정보조사지를 비롯하여 전산업무는 담당간호사가 하도록 한다.

참고 자료

정면숙 외 공저(2014), 알기 쉽고 현장감 있는 간호관리학, 현문사