목차

(1) Problem list
(2) Recording #1. 수술 절차 및 추후 관리와 관련된 지식부족
(3) Recording #2. 수술과 관련된 불안

본문내용

(1) Problem list
: 지식부족(Deficient Knowledge), 불안(Anxiety)
(2) Recording 1
Subjective Data
- 수술이 어떻게 되는건지 저는 모르죠
- 수술 후에 어떻게 해야 더 빨리 나을까요
- 아는게 없으니깐 자꾸 물어보게 되네요
Objective Data
- 수술 과정 및 추후관리 방법 등에 대한 질문에 대답하지 못함
- 수술을 앞두고 불안한 모습이 관찰됨
Nursing Diagnosis
#1. 수술 절차 및 추후 관리와 관련된 지식부족
Expected Outcome
<장기목표>
대상자는 수술 절차 및 추후 관리에 대한 지식을 얻는다.
<단기목표>
1. 대상자와 돌봄제공자는 제안된 수술절차를 이해함과 수술 후의 현실적 기대를 말한다.
2. 대상자와 돌봄제공자는 제안된 통증관리계획에 대해 이해함을 말한다.
3. 대상자는 기침, 심호흡, 강화폐활량계 사용 및 하지 운동 능력을 설명한다.
Nursing plan
<진단적 계획>
① 제안된 수술 절차와 수술 후 간호에 대한 지식을 사정한다.
② 대상자의 이전 수술 경험을 사정한다.
③ 대상자의 불안 정도를 사정한다.
Rationale
<이론적 근거>
① 대상자는 수술 절차의 위험성과 유익성, 수술하는 이유, 수술 절개 부위, 예상되는 회복시간뿐만 아니라 수술 절차의 특성도 알아야 한다.
② 과거 수술 경험이 있는 대상자는 마취의 부작용, 수술 후 통증과 관련된 부정적인 감정을 가지고 있다.
③ 수술은 생리학적 스트레스 요인일 뿐만 아니라 심리학적 스트레스 요인이다. 또한 수술 전 불안은 교육 내용을 듣고 이해하는 능력에 영향을 미친다.
Nursing Implementation
<진단적 수행>
① 대상자의 수술과 관련된 지식을 파악하기 위해 수술 절차에 대한 동의를 얻기 위해 제공되는 기본적 정보에 근거해 사정하였다.

참고 자료

없음