소개글

가명 '나 복부'님 수술전 환자 간호 case 입니다.
시뮬레이션 실습 비슷하신 분들께서 사용하셔서 좋은 성적 받으시길 바랍니다.

목차

1. 사전학습 양식
1) 필요뮬품과 사용목적
2) 팀 구성원과 역할
3) 진단검사
4) 사전학습 보고서

2. 참고문헌

본문내용

1. 사전학습 양식
1) 대상자의 간호를 위해 필요한 물품과 사용목적을 기술하시오.
물품/ 사용목적
[체온]
고막체온계(1회용 탐침커버)
비교될 수 있는 기초자료를 얻고 체온의 변화를 확인하기 위함이다.
정상범위 : 36.5~37℃
[맥박, 호흡]
시계
맥박측정, 호흡측정에 시간을 제공한다.
정상범위 : 60~100회
[혈압]
혈압계(아네로이드), 청진기, 알코올 솜
혈압을 측정하여 순환기계의 기초자료를 얻기 위함이다.
대상자의 상태변화 및 이상을 조기에 발견하기 위함이다.
[관장]
관장액(글리세린), 미온수, 관장용 주사기, 카테터나 직장튜브(14~20Fr), 윤활제, 홑이불, 방수포와 반홑이불, 곡반, 화장지, 일회용 장갑, 침상변기
직장 내에 용액을 다량 주입하여 장을 팽창시키고 장점막을 자극하여 연동운동이 일어나 배변하게 하기 위함이다.
수술 전 분변물질이 불수의적으로 배출되는 것을 방지하고 장의 시각화를 증진하기 위함이다.

<중 략>

4) 사전학습 보고서
모듈명
모듈 3. 수술 전 환자 간호

이미 알고 있는 사실(facts)
ㆍ성명: 나 복부, ㆍ성별: 여자, ㆍ나이: 45세 ㆍ신장/ 체중: 158cm / 63kg ㆍ종교: 없음
ㆍ직업: 주부, ㆍ결혼상태: 기혼, ㆍ교육수준: 대학 졸, ㆍ가족관계: 남편 및 중2 아들 1명

나 복부님은 약간 비만한 상태로 고혈압이 있으며, 상복부 중앙에서 시작되어 등과 오른쪽 견갑골 주위로 방사통을 호소하며 응급실로 내원함. 초음파 검사 상 담석증과 담낭염을 진단받았으며 내일 오전 담낭절제술을 받을 예정임.

더 알아야 할 사항
ㆍV/S(혈압, 맥박, 체온, 호흡), ㆍSaturation, ㆍI&O 확인, ㆍ혈당확인, ㆍ장음청진, ㆍ흡연 및 음주 여부, ㆍ수술력, ㆍ가족력, ㆍ알러지 유무, ㆍ과거력, ㆍ현병력(고혈압 진단 일시), ㆍ통증의 특징(발병 일시, 지속 시간, 통증의 양상, 부위, 강도, 질, 연관된 증상, 통증을 증가 또는 감소시키는 요인), ㆍ복용약물(통증완화를 위한 처방 혹은 비처방 약물의 사용, 보조제 및 피임약 포함),......<중 략>

참고 자료

강현숙 외, 『근거기반 기본간호학 상』, 수문사, 2014.
강현숙 외, 『근거기반 기본간호학 하』, 수문사, 2014.
김원옥 외, 『근거기반 기본간호중재』, 수문사, 2015.
박지원 외, 『성인간호학 Ⅰ』, 수문사, 2015.
신경림 외, 『성인간호학 Ⅰ』, 현문사, 2010.
신경림 외, 『성인간호학 상』, 현문사, 2015.
양선희 외, 『핵심기본간호술기』, 현문사, 2016.