목차

1. 문헌고찰
2. 수술전후 간호
3. 사례보고서 서식

본문내용

1. 제왕절개(Cesarean Section, C/S)
1) 정의
산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 산부와 태아의 안녕이 위협 받을 때와 이러한 위협이 분만 지연으로 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다.

2) 적응증 및 금기증
(1) 적응증
가장 흔한 4가지 적응증 : 선행 제왕절개술, 난산,둔위, 태아곤란증으로 전체 제왕절개술 중 85% 이상 차지
• 선행 제왕절개술,자궁근종제거술 등 자궁수술로 자궁파열 위험이 있는 경우
난산으로 인한 분만 진행 부전
태아의 위치 이상(둔위 혹은 횡위), 다태아태아곤란증
전치태반
태아의 안녕이 위협받는 경우
- 제대 탈출
- 후천성면역결핍증(AIDS) 산모
- 활동성 생식기 헤르페스 감염 산모
산도의 기계적 폐쇄
- 복식자궁경부봉축술
- 자궁경부 근종 등 골반내 종양
비정상적 분만 진행(담당의의 판단에 따름)
- 아두골반불균형
- 분만의 진행 실패
- 자궁수축부전

(2) 금기증
- 태아 사망, 미숙아 등

제왕절개 유형
(1) 복부절개
정중선 수직적 절개(Low mid-line incision)
제대 아래에서 치골결합 위까지 복부 중앙의 종적절개이다. 시술이 빠르며, 자궁이 더 잘 보인다. 그러나 미용적인 장점은 없고, 열개나 탈장혈성의 기회가 많다.

복부 반월형 횡절개(pfannenstiel incision)
치구 바로 위를 수평으로 절개, 치모가 절개부위를 덮으므로 미용효과에 장점이 있다. 열개나 탈장혈성 기회가 적다.

(2) 자궁절개
자궁 하부근육의 횡적 절개(Low transverse incision)
치모 수준에서 피부를 횡으로 절개하는 것으로, 비키니 절개라고도 한다. 혈액손실이 적으며 자궁이 쉽게 열린다. 회복기에 더 편안하고 자궁 파열가능성이 낮다. 수술 후 협착의 빈도와 장폐색 위험이 감소한다.

참고 자료

여성건강간호학1, 박영주 외, 현문사, 2017
여성건강간호학2, 박영주 외, 현문사, 2017
간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사, 2018
성인간호학, 이영휘 외, 정담미디어, 2017
서울대학교병원 의학정보. 서울대학교병원.
국가건강정보포털 의학정보. 국가건강정보포털.
드러그 인포 - http://www.druginfo.co.kr/