목차

Ⅰ. 자료수집
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 퇴원교육
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 간호진단
1)조기 수축으로 인한 부적절한 대응과 관련된 조기분만 위험성
2)분만 결과에 대한 두려움과 관련된 불안
3)질 출혈로 인한 부적절한 대처와 관련된 감염위험성

진단명 : 조기 수축으로 인한 부적절 한 대응과 관련된 조기분만 위험성
subjective Date
“언제 애가 나올지 몰라 불안해요”
“배가 뭉치는 느낌이 불규칙하게 나타나요”

objective Data
복부의 단단함이 느껴짐
20.10.19 자궁수축이 2분,3분 간격으로 유지돼 유토파 투여함
20.10.20 자궁수축이 5분, 7분 간격 5-15초로 관찰됨
10분간격으로 1회 느끼며 소량의 질 분비물 나오는 중임
20.10.21 자궁수축 불규칙하고 간헐적이며 아랫배 통증이 간헐적으로 동반됨
임신주수 34주
CL:0.97cm
10.19
17:40유토파mix to 5% DW1L (60ml/hr)
19:17유토파 50mg added to 유토파100mg mixed fluid
20:20유토파 50mg added to 유토파150mg mixed fluid
10.21
16:50 유토파 100mg 60ml/hr로 start

Ⅳ. 퇴원교육
식이교육
-특별한 음식 조절은 필요 없으나 동물성과 식물성 단백질을 적절히 섭취하고 철분, 칼슘이 든 음식을 많이 섭취한다.

약물
-의사의 처방에 따라 자궁수축억제제(유토파)를 용법, 용량에 따라 정확히 복용한다.
-약물의 부작용을 숙지해 증상이 나타난다면 병원에 연락할 것을 교육

휴식
-퇴원 당일 움직임을 삼가고 충분히 침상안정을 취한다.
-밤에는 충분한 수면을 취하고 낮에는 한 두시간씩 취한다.
-장시간 앉아있는 것을 피하고 자주 휴식을 취한다.
-여행은 삼가도록 한다.

성생활
-분만시 까지 피하도록 한다.

병원방문이 필요한 경우
-골반압박감과 함께 생리통과 같은 복통이 있는 경우

참고 자료

여성간호학2 교과서 제8판 수문사
전북대학교병원 큐비스
약물정보
https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=유토파
https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=tractocile
https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=Betamethasone
산전검사(검사/시술/수술정보)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementList.do?hpCd=D019