[A+ 회음부 조직 손상과 관련된 급성통증 간호과정 및 교육안 CASE STUDY]
- 최초 등록일
- 2021.05.29
- 최종 저작일
- 2020.06
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소개글
2020년에 제작된 회음부 조직 손상과 관련된 급성통증 간호과정 및 교육안 입니다.
목차
1. 간호사정 - 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호진단
3. 목표 - 장기목표, 단기 목표
4. 계획 - 치료적, 진단적, 교육적 계획 (이론적 근거 포함)
5. 수행
7. 교육안
6. 평가
본문내용
송 O O, F/30 입원일: 6월24일 분만일: 6월 24일 오후 6시 40분 분만형태: NSVD
산과력: G-1 P-0 A-0 L-0 재태기간: 39+4week, 3040g, 키 49cm, 두위 33cm APGAR: 1-8/5-9
<간호사정>
S: “자고 일어나니 배랑 밑이 아파요”
“너무 아파서 앉아있기 힘들어요”
“진통제 좀 주세요”
O:
- 초산모
- 산모의 몸이 전체적으로 긴장됨
- 분만중 회음절개술을 시행함
- 회음부 부분 아프다고 계속 호소함
- foley keep
- 통증 사정 시 severe로 사정됨
- epi site slight swelling after pain slight
- 자세변경을 힘들어함
- 대상자는 앉을 때 인상을 찌푸림
- 질출혈 없음 (pad 40cc 정도)
- 디크놀 1 amp IM 투여됨(6/24)
- V/S
<간호진단>
회음부 조직 손상과 관련된 급성통증
참고 자료
차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
고성희 외. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
김양호. (2010). 기본 병리학. 현문사
홍영혜 외. (2011). 최신 간호진단. 수문사
성미혜 외. (2014). 간호과정. 정문각
송경애 외. (2014). 최신 기본 간호학(하). 수문사. 서울
조경숙 외. (2014). 성인간호학Ⅱ. 현문사
윤희옥 외. (2014). 아동간호학Ⅱ. 현문사