제왕절개 (hysterectomy) 문헌고찰 및 케이스 - 간호과정 2개
- 최초 등록일
- 2021.06.21
- 최종 저작일
- 2020.11
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목차
Ⅰ. 서론
1. 사례선정 의의
2. 문헌고찰
3. 간호사정
Ⅱ. 본론
1. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1. 사례선정 의의
정상 분만 환자들도 많았지만, 그중에서도 여성 병동이 아니면 볼 수 없는 제왕절개와 자궁경관무력증 등의 환자들이 있어서 그 환자들을 예의주시하였다. 내가 제왕절개로 태어났기 때문에 이에 대한 궁금증이 있어서 그중에서도 제왕절개 환자를 선정하게 되었다. 비록 수술과정을 지켜보진 못했지만 이에 대한 간호를 제공하고 싶은 마음이 들었기 때문이다.
2. 문헌고찰
1. 정의
• 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법
• 비율 : 국내 35~40%, 미국25% 정도
• 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세
2. 준비사항
1) 금식
• 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호
- 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함
- 매우 위급한 경우, 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 함
2) 혈액 검사
• 일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사
• 전염병 검사(B형 간염, 매독 등)
• 경우에 따라 AIDS 검사 및 다른 감염에 대한 검사를 시행
3) X선 검사
• 전신 마취의 가능성이 항상 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단
4) 심전도 검사
• 다른 수술과 마찬가지로 심장 기능 이상의 평가를 위하여 시행하는 경우가 많음
5) 예방적 항생제 투여
• 수술 전 투여하여 수술 후 감염의 빈도를 줄임
6) 정맥 수액주사
• 자연 분만과 제왕절개 분만은 출혈이 많은 수술 중의 하나로, 항상 수혈의 가능성이 있으며, 과다 출혈에 대비하기 위하여 충분한 정맥 수액요법과 수혈이 가능하도록 준비
7) 마취
• 수술 전 마취를 시행
• 척추 마취, 경막 외 마취, 전신 마취 등이 시행
- 일반적으로 척추 마취, 경막 외 마취 방법이 선호 (∵ 전신 마취에 따른 합병증이 적음)
참고 자료
간호진단과 중재 및 결과가이드, 박은영 외 6명, 현문사
모성 간호학, 정금희 외 8명, 신광출판사
여성건강간호와 비판적 사고, 정금희 외 8명, 군자출판사
[네이버 지식백과] 제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)