소개글

A+ 자연분만, 제왕절개/간호과정/간호진단/외과적 절개 및 자궁퇴축부전과 관련된 출혈위험성

본 케이스는 자연분만 산모로 기준으로 작성되었지만 제왕절개 산모도 적용되는 간호과정으로 간호진단은 《외과적 절개 및 자궁퇴축부전과 관련된 출혈위험성》입니다. 출혈위험성 중재에 대한 내용을 꼼꼼히 작성하였으니 필요한 부분 첨삭하시면 A+ 받으실 수 있을거라고 보장합니다. :-)

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있습니다.

또한 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

제가 시간을 들여 작성한 공든 자료이니만큼 필요한 부분 참고하셔서 케이스 작성하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 참고문헌

본문내용

2. 대상자의 자궁저부를 촉진하여 자궁퇴축정도를 사정한다.

2. 자궁저부 촉진을 통하여 자궁의 크기와 단단함 및 제와의 위치관계에 따른 자궁저부의 높이를 사정했다. 자궁 저부는 태반 만출 직후 정중선의 배꼽과 치골 간에 위치했다. 이후 서서히 상승해 다음날까지 배꼽 부위에 위치하다가 산후 2일부터는 매일 1cm(1FB)씩 하강해 산후 10일경에는 복부에서 촉진되지 않았다.

2. 자궁이완은 산후출혈의 주요한 원인이다. 산후 자궁퇴축 부전과 지연은 자궁이완의 원인이 되고 수분 내에서 다량의 출혈이 갑작스레 초래될 수 있다. 자궁퇴축 진행이 정지하거나 퇴행하면 정상 산욕기간의 자궁에 비해 크기가 커지고 부드러워지며 예상되는 자궁저부의 높이가 보다 높다.

<중 략>

참고 자료

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박은영 외 공역(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
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Herdman 외 공저(2018). 간호진단 정의와 분류 (2018-2020). 학지사메디컬
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
드럭인포: https://www.druginfo.co.kr
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