소개글

CPD(아두골반불균형)으로 인한 C/sec(제왕절개)

목차

1. 아두골반불균형
1) 병리 및 생리
2) 진단
3) 치료 및 간호
4) 증상 및 징후

2. 제왕절개
1) 제왕절개술의 정의
2) 적응증
3) 금기증
4) 자연분만 도중 수술하는 경우
5) 수술 순서
6) 제왕절개를 했을 때 알아둘점
7) 마취 분만법

본문내용

▷ 병리 및 생리
아두 골반 불균형증(Cephalopelvic dispreportion)이란, 분만시에 아두가 너무 크거나 또는 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 중단되 는 부위는 주로 골반 입구이며, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다.
협골반(Contracted pelvis)이란, 정상골반보다 약 1cm가 짧은 경선이 하나 이상인 골반을 말한다. 골반입구 협착은 전후경이 10.0cm 이하이고, 횡경이 12cm 이하일 때로 대각 결합 선으로 측정된 전후경이 11.5cm이하일 경우를 말하며, 골반강 협착은 양좌골극간경이 9.0cm이하(정상은 10.5cm)이며, 횡경과 후종경의 경선을 합하여 13.5cm이하일 때 또는 내 진상 좌골극이 내측으로 돌출되어 있거나 골반측벽(side wall)이 내면으로 모아져 있을 때 를 말한다. 그리고 골반출구 협착은 좌골결절간경이 8.0cm이하이거나 횡경과 후종경의 경 선을 합하여 15cm일 때를 말한다.

▷ 진단
① 천골갑각이 만져지면 골반이 작은 것이다.
② 천골이 충분히 넓으면서 잘 굽어져 있지 않을 때는 골반강이 좁은 것이다.
③ 양측벽이 상하는 직선형이고, 전후면은 곡선형이어야 정상이다.
④ 좌골극이 안으로 튀어나올수록 좋지 않은 것이다.
⑤ 천극 인대에 두 손가락이 쉽게 들어가지 못하면 좋지 않은 것이다.
⑥ 치골하각에 두 손가락이 쉽게 들어가지 못하면 좋지 않은 것이다.
⑦ 미골이 안으로 튀어나왔으면 비정상인 것이다.

▷ 치료 및 간호
<병원 입원 기간 동안의 산부 간호>
① 호흡 기능의 증진
② 영양 및 수분 균형의 유지
③ 신장 기능의 증진
④ 심리적 안녕
⑤ 활동과 휴식의 증진
⑥ 편안함의 도모
⑦ 출혈 및 감염예방

참고 자료

없음