여성간호학A+ 제왕절개 간호과정,, C/S case, 간호진단2개, 간호과정2개

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소개글

"여성간호학A+ 제왕절개 간호과정,, C/S case, 간호진단2개, 간호과정2개"에 대한 내용입니다.

본문내용

주관적 자료
“뒤척일 때 아파요”
“진통제(PCA)가 다 들어가서 새벽에 너무 힘들었어요”

객관적 자료
NRS: 7점
수술부위를 잡고 찡그리는 모습 관찰됨

간호진단
수술부위 통증과 관련된 안위 손상

간호목표
단기목표: 3일 이내에 NRS 3점 이하로 측정된다.
장기목표: 퇴원 시 통증이 완화되어 편안해졌다는 것을 표현한다.

간호계획
1. NRS 통증척도를 이용하여 8시간마다 통증의 정도를 사정한다.
2. 필요시 처방된 진통제를 투여하고, 효과와 부작용을 사정한다.
3. 통증 발생 시 대상자가 편안한 체위를 취하도록 돕는다.
4. 비약물 통증 완화법에 대해 교육한다.
-수술부위지지, 심호흡, 이완요법, 음악요법

참고 자료

없음

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