소개글

"제왕절개 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(급성 통증, 출혈 위험성, 지식부족) 포함!!"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정 사례보고서
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰(제왕절개)
1. 정의
• 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법
• 비율 : 국내 35~40%, 미국25% 정도
• 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세

2. 준비사항
1) 금식
• 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호
- 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함
- 매우 위급한 경우, 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 함
2) 혈액 검사
• 일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사
• 전염병 검사(B형 간염, 매독 등)
• 경우에 따라 AIDS 검사 및 다른 감염에 대한 검사를 시행

<중 략>

간호진단
침습적 처치와 관련된 급성 통증
간호목표
단기목표①
: 대상자는 3일 이내에 NRS 통증척도 4점 이하로
줄어들 것이다.
단기목표②
: 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되었다고 말할 것이다.
간호계획
1. 통증의 부위 및 강도를 사정한다.
2. 대상자에게 통증의 원인에 대해 설명한다.
3. 대상자에게 PCA 사용법을 교육한다.
4. 대상자에게 통증이 심할 시에는 간호사에게 표현하도록
교육한다.
5. 대상자에게 통증 완화법을 교육한다.
6. 필요시 처방된 진통제(케로라)를 투여한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2016), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
약학정보원(www.health.kr)
Herdman Kamitsuru 외 공저(2016), 간호진단 정의와 분류, 정담미디어
성미혜 외 공역(2015), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
박은영 외 공역(2016), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사