A+자료 정상 분만 (NSVD) Normal Spontaneous Vaginal Delivery Case study(간호진단2개)(간호과정2개)
- 최초 등록일
- 2023.07.21
- 최종 저작일
- 2022.08
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소개글
정상 분만 (NSVD) Normal Spontaneous Vaginal Delivery Case study(간호진단2개)(간호과정2개)입니다.
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분만에 영향을 끼치는 요소
3. 정상 분만 전구증상
4. 분만 단계
5. 분만 기전
6. 분만 간호
7. 마취
Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
정상 분만이란 태아와 그 부속물이 자궁 수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 과정을 말한다.
2. 분만에 영향을 끼치는 요소
1. 태아
1) 태아 머리
-분만시 아두(fetal head)가 가장 중요하며 아두가 산도를 무사히 통과할 수 있으면 신체의 나머지 부분은 큰 문제가 없음
-두개골은 두 개의 두정골, 두 개의 측두골, 전두골, 후두골로 구성
-봉합: 시상봉합, 후두봉합, 관상봉합, 전두봉합
-두개골은 분만 시 압박을 받으면 주형이 생길 수 있고, 형성되었던 주형은 생후 3일 정도면 원상 복귀됨
-봉합이 서로 닿은 부분은 부드러운 천문을 이루고 있으며 파막이 되면 질을 통해 봉합, 천문을 촉진하고 그 결과 태아의 선진부, 태향, 태세등을 확인할 수 있다.
-태아 아두 경선
①전후경선
․소사경선: 대천문 중심~후두융기 후하방까지, 9.5cm
→ 가장 작은 경선, 완전 굽힘 시 진입경선(두정위에서)
․전후경선: 미간~후두융기까지, 12cm, 불환전 굽힘(전정위)
․대사경선: 턱~소천문까지, 13.5cm
→ 가장 긴 경선, 완전 폄(안면위)
․이하대천문경선: 턱~대천문 중심까지, 9.5cm, 불완전 폄(전액위)
②횡경선
대횡경선, biparietal diameter, BPD: 두정골의 좌우 융기 사이, 9.25cm, 횡경 중 최장 경선
소횡경선, bitemporaldiameter: 관상봉합의 최대간의 거리, 8.0cm
2) 태위
-모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계
-구분
세로 누움(종위): 태아의 장축과 모체의 장축이 평행을 이룸
가로 태위(횡위): 태아의 장축과 모체의 장축이 직각을 이룸
3) 태세
-임신 후반기에 취하게 되는 자세, 태아의 머리, 몸통, 사지의 상호관계(몸 부분 모두 flexion)
-태세의 다양성은 분만 시 어려움의 원인
참고 자료
박영주 외 공저(2020), 제 5판 여성건강간호학 Ⅱ. 현문사.
NANDA 간호진단과 중재가이드 박은영 외 5명, 현문사 (2016)
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp